Neurorehabilitační terapie

Neurorehabilitační terapie je souhrn terapií, které jsou pacientovi v rámci léčebného pobytu poskytovány. Intenzivní neurorehabilitační péče je poskytována v rozsahu 3–4 hodiny denně v závislosti na zdravotním stavu pacienta.

Hlavní terapeutické oblasti:

• Weaning
• Pasivní-asistivní – aktivní pohyb ve funkčních pohybových vzorcích
• Vertikalizace, mobilizace
• Stimulace – simulace pohybu, multisenzorická stimulace
• Terapie dysfagie
• Základní trénink aktivit denního života a kognitivních funkcí

Neurorehabilitační terapie:

	Název terapie	Obsah terapie	Časová dotace	Použité přístroje/vybavení
Fyzioterapie	pasivní mobilizace	pasivní pohyb všech končetin ve všech fyziologických směrech, pasivní vertikalizace s pomocí vertikalizačního lehátka, pasivní transfer do vozíku/polohovacího křesla	30 min	kombinovaný přístroj pro vertikalizaci a mobilizaci; kombinovaný přístroj pro vertikalizaci a mobilizaci, vč. robotické dopomoci
	asistovaná/aktivní mobilizace	aktivní pohybové cviky v poloze na zádech s manuální podporou terapeuta,  nácvik mobility na lůžku, vzpřímení do sedu, otáčení na lůžku, trénink  rovnováhy	30 min	bed-bike; kombinovaný přístroj pro vertikalizaci a mobilizaci DK; závěsný pohybový trenažér,
	aktivní mobilizace	sed na okraji postele, kontrola trupu, aktivní mobilizace do stoje, aktivní stoj, pokus cvičení ve stoje, chůze bez a s pomůckami, aktivní cycling, trénink rovnováhy, izotonické cvičení s pomůckami	30 min	rotoped; kombinovaný přístroj pro vertikalizaci a mobilizaci, závěsný rehabilitační systém
	neinvazivní neuromodulace	stimulace nervové soustavy za pomoci přístroje	30 min	přístroj pro elektroterapii, pro elektrostimulaci
	podpora odvykání od umělé ventilace - weaning	terapie směřující k ukončení závislosti na UPV	30 min	soubor pomůcek
	multisenzorická stimulace	provádění stimulace s cilem zlepšení vědomí	45 min	přístroj pro stimulaci fokálními vibracemi
	jiná aparativní terapie	dle technického vybavení pracoviště, do zdrav. dokumentace vždy nutno popsat konkrétní typ jiné přístrojové terapie	30 min	dle individuální přístrojové výbavy pracoviště
Ergoterapie	kognitivní terapie	trénink kognice, místní a časové orientace, i za pomoci virtuální reality	30 min	zpětnovazebný terapeutický systém pro kognitivně-motorickou terapii
	funkční terapie HK/ ADL trénink	trénink funkce horních končetin, nácvik různých denních činností - ADL trénink, nácvik koordinace	30 min	přístroj pro funkční terapii HK s robotickou dopomocí
	multisenzorická stimulace	provádění stimulace s cilem zlepšení vědomí	45 min	soubor pomůcek
Logopedie	Facio-Orální-Terapie FOT	terapie směřující hlavně k umožnění orálního přijetí potravy a schopnosti komunikace	30 min	soubor pomůcek
	SW terapie	stimulace za užití speciálních SW programů (počítání, orientace, následování, hledání, spojování atp.)	30 min	specializovaný SW a HW
	Terapie poruch komunikace	aphasie, dysarthrie a dysphonie	30 min	soubor pomůcek
	Terapie poruch polykání	terapie směřující  k obnově polykání	30 min	soubor pomůcek
Rehabilitační ošetřovatelství v neurorehabilitaci	rehabilitační ošetřovatelství	polohování, provádění dechových cvičení,  enriched envirnonment, ošetřovatelský management dysfagie	30 min	soubor pomůcek
	nácvik denních rutin         (aktivní i pasivní)	nácvik denní hygieny, příjmu potravy	30 min	soubor pomůcek
	terapeutické polohování a mobilizace	terapie s cílem omezení komplikací následkem imobility	30 min	soubor pomůcek
	basální stimulace	stimulace s cílem zlepšení vnímání hranic těla pohybu a komunikace	45 min	soubor pomůcek